“晚长”孩子需要治疗吗?
来到医院,首先医生要给孩子做生长激素刺激试验,排除生长激素缺乏症(垂体性矮小症)。
如果只是体格生长发育延迟,青春期前生长激素试验结果可能偏低,到青春期生长激素水平恢复正常。
接着,来检查是不是甲减。儿童期发生的甲减,表现为身高增长减慢、身高矮。女孩要查染色体来排除特纳综合征。这种病的主要特征是身材矮小,特纳综合征患儿往往没有正常青春发育而缺乏青春生长高峰,在青春期生长落后更明显,骨骺闭合延迟。多年来治疗经验证实,生长激素治疗是有效的。
还要对孩子进行骨密度检测,这样可以了解孩子的骨龄,如果骨龄落后2到3年,说明有生长潜力,因为骨龄到16岁以后接近闭合,就不能再长高了。
青春期性发育延迟是属于正常的,一般女孩在16岁以前,男孩在18岁以前出现性征发育。如果到了19岁,青春期仍然不来,可能是促性腺激素不足症,就要做性激素检查。
如果经过前面提到的检查,排除了其他疾病的可能,结合体质性发育延迟的特点和父母青春期“晚长”的历史,家长就可以安心等待孩子的自然生长发育,并定期来看医生,监测身高。
“晚长”是正常生长的类型,一般不需要治疗。但这些孩子个子小、成熟慢,可能因为与他人不同而产生精神负担甚至精神创伤。因此,家长和孩子都要了解这种生长类型。家长可以鼓励、安慰孩子,并定期带孩子找医生检测身高,通过医生的权威解释,解除孩子的心理负担。医生会结合实际情况给出用药建议,看孩子是否需要治疗。合理的治疗可以促进这些儿童加快生长。
如何保证孩子正常生长?
在给予药物治疗同时还要培养良好的生活习惯和创造良好的生活环境,可归纳为四句话:合理营养,适当运动,充足睡眠,定期监测。
-合理营养是保证生长的物质基础,长期营养不良可影响骨头的成熟度及长度。但是过度营养的肥胖儿,特别是盲目摄入各种补品者,常伴随发育提前,最终身高不一定更高。
-适当运动是促进身体发育和增强体质的重要因素之一。经常参加体育运动有利于骨骼钙磷代谢,加速矿物质的骨内沉积,使骨密度增加,促进生长发育。但长期过度超负荷活动,容易造成软骨损伤、肌肉劳损,并不能进一步加速生长发育。
-充足睡眠睡眠时间与年龄、习惯有关,而且个体间差异很大。年龄越小,睡眠时间越长。睡眠可以保证身体和大脑休息,保证体力,儿童因其生长发育的特点,应保证相应年龄的充足睡眠时间。
-定期监测除了每天的治疗外,还需要至少每三个月到医院测量孩子身高,观察孩子的生长情况。