什么是乙酰胆碱性荨麻疹?
乙酰胆碱性荨麻疹又叫胆碱能性荨麻疹,在临床上是常见的一种皮肤科疾病。患者在进行运动或者洗热水澡,或者被动原因导致皮肤皮温升高,身上出现非常小的针尖大小、直径不超过3mm的点状风团或者浮肿性丘疹,称为胆碱能性荨麻疹或者乙酰胆碱性荨麻疹。
患者具有特异性体质,其亲属辈可能有过敏性疾病家族史,比如过敏性哮喘、过敏性皮炎、荨麻疹等,这些患者有特异性体质或者过敏体质。
患者通常伴明显瘙痒症状,甚至伴有类似刺痛或者针刺样的感觉。如果这时患者再洗热水澡,或者进行比较剧烈运动,症状会变得更加明显,甚至出现头晕、恶心、呕吐等全身症状。
乙酰胆碱性荨麻疹怎么治疗?
乙酰胆碱性荨麻疹也就是胆碱能性荨麻疹,可以口服抗组胺药、阿托品、局部麻醉药,治疗或抑制本病的发生。胆碱能性荨麻疹常常与精神、运动或热过敏有关,多见于青年人,当运动、情绪变化、进热食、饮酒、洗热水澡或发热性疾病,使体温升高0.7-1℃以后,就可以出现出汗、瘙痒、风团。
目前认为胆碱能性荨麻疹的发病机制可能为非免疫性,可能与体温失调导致脱颗粒有关。运动、热、情绪等都能使体温略增,增热的血流刺激脑部的体温调节中枢,引起副交感神经系统的胆碱能神经冲动,在患者的皮肤中释放乙酰胆碱,患者对乙酰胆碱过敏或由于胆碱酯酶不足的关系,发生胆碱能性荨麻疹。部分患者经热适应以后可以自愈,使用阿托品局部麻醉药等可以抑制本病的发生,本病的病程一般经过数年以后可以逐渐好转。胆碱能性荨麻疹患者也可以口服抗组胺药,例如酮替芬或西替利嗪等等。