膀胱过度活动症,简称OAB,是以尿急为核心症状的一组症候群,常伴有尿频及夜尿增多。严重的膀胱过度活动症可表现为急迫性尿失禁,即因突然出现的强烈排尿欲望无法控制而出现尿失禁的现象。
患有膀胱过度活动症,尤其是长时间不缓解的,会严重影响患者及其家庭的生活质量,同时也对患者的社交、心理及行为产生负面的影响。睡眠不足,经常起夜增加老年人跌倒及骨折发生风险,频繁漏尿可能引起皮疹、皮肤感染、尿路感染等。更严重者,可能引起上尿路积水以及膀胱、肾功能损害。
膀胱过度活动症的患者,如果不进行有效治疗则症状有可能会进行性加重。其症状加重的原因包括疾病本身导致膀胱有效容量减少,造成尿频症状加重,还包括患者的精神或者情绪紧张、担忧、焦虑等导致尿频症状进一步加重。
膀胱过度活动症治疗:
1、行为训练:轻症者可通过医生指导下行为疗法治疗,如适度忍耐尿意,逐渐增加排尿时间间隔;进行盆底肌肉训练,迅速缩紧括约肌后立即放松,如此重复这种动作;同时少喝或不喝刺激性、兴奋性饮料。治疗期间记录排尿日记,增强治愈信心;
2、药物治疗:药物辅助治疗,可松弛膀胱、缓解症状或减少排尿次数,常见的药物有托特罗定、曲司氯铵、索利那新、米拉贝隆等;
3、其他治疗:包括肉毒素注射、骶神经调控等。针对难治性膀胱过度活动症患者,通过微创手术植入膀胱起搏器即可改善排尿症状,让主管膀胱和排尿的神经准确向大脑送达“开”“关”信号。该方法具有微创、可调、可逆的优势,但治疗费用昂贵。
膀胱过度活动症能治好吗
膀胱过度活动症是能治好的。膀胱过度活动症是以尿急为主要临床特征的症候群。通常会伴有尿频、尿不尽,严重者还会出现尿失禁。主要的原因就是逼尿肌不稳定、心理因素、感染。生活习惯。比如紧张、焦虑、长期憋尿等会诱发膀胱过度活动。长期抽烟,喝酒,肥胖,年龄较大也可能导致出现膀胱过度活动症。尿路感染,妇科感染等也会导致出现。可以做尿动力学检查明确诊断。治疗上,先要保持健康的生活习惯,定时排尿,适当进行憋尿训练。进行盆底肌收缩训练。药物有M受体阻滞剂,要在医生的指导下服用。
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